• 去医院查抑郁症多少钱啊(去医院查抑郁症多少钱)

    去医院查抑郁症多少钱?去医院查抑郁症的费用因不同的医院、检查项目和医生的级别而异。一般来说,去医院查抑郁症的费用在几百元到几千元不等。以下是去医院查抑郁症可能涉及的费用:挂号费:一般在几十元到一百多元不等。医生门诊费:一般在几十元到数百元不等。心理测试费:一般在几十元到数百元不等。药物费:抑郁症的药物价格因品牌和剂量而异,一般在几十元到数百元不等。住院费:如果需要住院治疗,则需要支付住院费。住院费一般在几十元到几百元不等。请注意,以上费用仅供参考,实际费用可能会有所不同。如果您担心费用问题,请在去医院检查前咨询您的医生或医疗保险公司。如何减轻检查抑郁症的费用?选择一家费用较低的医院。选择一位费用较低的医生。询问医生是否有可以替代的检查项目。申请医疗保险。使用处方药折扣卡。如果您有抑郁症的症状,请不要因为担心费用问题而耽误治疗。抑郁症是可以治疗的,及早治疗可以提高治疗效果并减少长期并发症的风险。...

    2023-12-20 抑郁症门诊费用报销吗 抑郁症门诊费用

  • 胡婷婷《正念身心疗愈法》释放压力、管理情绪,提升幸福力

    课程介绍课程来自于胡婷婷《正念身心疗愈法》释放压力、管理情绪,提升幸福力15堂精致正念修炼音频15堂优质自我疗愈练习15首清心美诗释放压力+管理情绪+提升幸福力一堂真正关怀中国女性身心成长的课程胡婷婷清华大学、哥伦比亚大学双硕士,典型的别人家孩子。可她身上,不仅没有一丝优越感,反而,因为总能给人安全感,被身边的朋友笑称是“绿度母”。佛教里观世音菩萨的化身。但很少有人知道,即便从容淡定如她,竟也会遭遇人生的至暗时刻。清华研究生毕业后,她就和朋友们一起创办了教育非盈利机构(美丽中国),还得到了李嘉诚基金会的支持。短短几年,就为教育资源匮乏的地区输送了近千名老师,帮助了几十万学生考上了心仪的学校。可就在机构越做越好的时候,她的状态却越来越差:忙得焦头烂额,加班加点成了家常便饭,被工作压得喘不过气;好几次下班后都忍不住崩溃大哭,一次甚至引来了楼下保安的询问;变得缺乏耐心,动不动就对家人同事发脾气,一向温和的她竟然当众跟合伙人拍桌子.....完全变成了,自己都没见过的,另一副样子。“一定要这么累的活着吗?再这样下去,我会彻底崩塌的。”思考了良久,她决定给一切按下暂停键,选择出国留学。在纽约的日子,一切新鲜多元,她开始涉猎不同的课程、讲座,甚至还去哥伦比亚大学,参加了一次心理学的分享。也正是那一次,她的人生观和生活状态,彻底改变了......在哥大的校园里,师生席地而坐,一名教授正在分享“10日内观”的体验:暂停所有外界的刺激,不说话、不阅读,甚至不跟其他人眼神接触,把全部注意力都放在自己身上。以此,让你由内而外看透自己,重塑自己。“真有这么神奇吗?”清华思想史毕业,坚信唯物主义的她,下意识地这么想。于是她发挥自己的学霸专长,翻阅了大量资料和学术报告,这才发现:正念,结合传统东方禅修静观智慧与现代科学对压力机制的研究,拥有无数脑神经科学、医学、心理学的理论支撑。乔布斯、比尔盖茨、马云......超过80%的世界级领军人物,都有正念的习惯;入场费7.1万美元的达沃斯世界经济论坛,更是因此加入了正念活动;▲正念创始人卡巴金博士在世界经济论坛谷歌、苹果、Twitter、联想、华为等世界500强公司,每年花重金为员工提供正念课程,以便让他们高效休息,增强创造力。哈佛、斯坦福和牛津等常青藤名校,更是专门成立了自己的正念中心。▲斯坦福、哈佛等名校的正念冥想中心种种科学研究的论证下,她决定试一试,没想到真的收获了惊喜:每天都睡得格外香甜,整个人都有一种放松下来的畅快感。面对繁杂的学术论文,头脑也变得更加清晰和专注,连焦虑时头疼的老毛病都消失了。颇感意外的是,这些变化,连远在中国的妈妈都感受到了。一次通话,妈妈说:“女儿,你最近是不是很开心,感觉语气轻快了很多,不像之前那么着急挂电话了。”而她自己知道,这些奇妙的体验,仅仅是十天简单的正念内观练习,带给她的。正念,真的可以用极致的简单,带来极致的惊喜。从那之后,她一发不可收拾,开始了系统的正念学习。读完哥大心理学的硕士学位,还在美国、意大利、印度等不同地方接受着正念及内观的疗愈培训。并通过了正念界最火最权威的师资培训(美国马萨诸塞医学院的正念减压项目(MBSR))▼跟随各地名师学习的胡婷婷8年来,她更是一口气拿下了无数国际专业师资证书:哥伦比亚大学身心整合心理学首位中国硕士,美国麻省医学院正念中心正念减压静观(MBSR)合格师资,美国身心疗愈研究中心伊莎兰学院客座讲师,正念减压教练,哈科米正念躯体心理治疗取向中国大陆首位实习教师,国际正念教练体系的联合创始人,......现在的她,早已不再被生活推着走,而是过上了很多人羡慕的“日出而作,日落而息”的慢生活:爬山写诗,打坐修心、养花静心、全世界旅行授课......真正把正念的态度融入生活,又把对生活的感悟反馈到正念教学中,无处不正念,无处不生活。文件目录正念诗歌电台01:人生成长五部曲.m3第01节:呼吸的力量:释放压力和焦虑,让身体“满血复活”.m3正念练习01-正念观呼吸.m3正念诗歌电台02:保持安静.m3第02节:延缓衰老的秘密:与身体对话,吃对睡好每一天.m3正念练习02-身体扫描.m3正念练习03-正念观念头.m3发刊词:为什么人人都需要学习正念?.m3疫情福利课:如何借助正念,保护好自己和家人?.m3第03节:专注力的养成法则:消除疲惫、捋清思绪,敲醒你的大脑.m3正念诗歌电台03:杀死这只猴子.m3正念练习04-清洁内在空间.m3第04节:拥有主见的绝招:不被他人左右,活出真实的自我.m3正念诗歌电台04:清扫.m3第05节:自信的能量来源:打破自我限制,从“我不配”到“我值得”.m3正念诗歌电台05:我想告诉你,你没事的.m3正念练习05-正念观信念.m3正念练习06-正念观情绪.m3第06节:管理情绪的法宝:塑造积极心态,让情绪为我所用.m3正念诗歌电台06:客栈.m3第07节:关系修复四步法:厘清关系本质,让沟通更高效.m3正念诗歌电台07:葛饰北斋说.m3正念练习07-RAIN练习.m3正念诗歌电台08:对一切抱有耐心.m3正念练习08-正念聆听.m3第08节:升温感情的倾听法则:培养专注聆听的能力,Get为人处事的柔功.m3正念练习09-正念行走.m3第09节:维系甜蜜的三把钥匙:慢一点,做不骄不躁的温柔女人.m3正念诗歌电台09:慢走,别跑.m3第10节:高情商女人的思维习惯:敞开心扉,营造和谐有爱的气场和“磁场”.m3正念练习10-非自我中心滋养练习.m3正念诗歌电台10:如何敞开心扉.m3正念练习11-正念进食.m3正念诗歌电台11:万物的耐心.m3第11节:每日吃入“能量”:你绝不知道的健康减肥法.m3第12节:乐观向上的秘籍:重拾正能量,抱怨牢骚一扫而光.m3正念诗歌电台12:祈福.m3正念练习12-慈心练习.m3正念练习13-悲心练习.m3正念诗歌电台13:请用我的真名呼唤我.m3第13节:安全感的修习指南:摆脱迷茫无助,做宽容大气的通透女人.m3正念练习14-疗愈空间的建立.m3正念诗歌电台14:别转头.m3第14节:做自己的疗愈师:拥有上帝视角,提升自己的视野和格局.m3正念练习15-感恩练习.m3正念诗歌电台15:现在,是时候了.m3第15节:“幸福力”感恩法则:扩大内心容量,让世间美好与你环环相扣.m3...

    2023-05-20 正念胡婷婷 正念胡婷婷萝卜

  • 脾气暴躁症是抑郁症吗(脾气暴躁是抑郁症吗)

    不是。脾气暴躁是一种情绪障碍,但不属于抑郁症抑郁症是一种严重的情绪障碍,其特征是持续的抑郁情绪、缺乏兴趣和活力、睡眠障碍、焦虑和自我指责等。1、脾气暴躁只是抑郁症的一种表现,但不一定是抑郁症。2、躁狂症和精神分裂症都可能脾气暴躁。3、只有脾气暴躁伴有抑郁、易怒、记忆力差、虚弱、没胃口、没兴趣、不开心等。4、都是抑郁症。5、如果你心情好,健谈,活跃,不计后果,贵,爱管闲事,有兴趣,精力充沛,自我感觉良好,觉得大脑反应快,那你就是躁狂。6、如果伴有幻觉和妄想,就是精神分裂症。本文到此结束,希望对大家有所帮助。点评:本文提供了抑郁症、躁狂症和精神分裂症的特征,提出了脾气暴躁可能是这三种精神疾病的表现之一,但并不一定是抑郁症。文章思路清晰,表述准确,具有一定的参考价值。...

    2023-02-21 抑郁症和精神病的区别 抑郁症 精神分列症

  • 【安心学院】回放|正念思维打开12周正念训练营】

    18.8-2.-练习|与烦恼和平共处-(基础).m319.7-3.-练习|正念观情绪-(进阶).m320.7-2.-练习|正念观声音和念头-(基础).m321.6-2.-练习|正念观情绪-(基础).m322.9-2.-练习|拥抱内在小孩-(基础).m324.10-2.-练习|培养慈悲心-(基础).m325.9-3.-练习|与烦恼和平共处-(进阶).m327.11-2.-练习|正念沙漏-(基础)....

    2023-02-03 正念进阶 暂停实验室音频 正念进阶 暂停实验室

  • 结怎样学会正念冥想|百度网盘下载

    结怎样学会正念冥想...

    2023-01-29

  • 胡婷婷 罗伯.费希尔 一年正念训练 咨询师如何进行自我成长——专业咨询技能提升|百度网盘下载

    音频课程,[红包]分享,心理学会员免费!?路径:心理学课程1-251...

    2023-01-28 正念咨询师 正念心理咨询

  • 《拥抱你的抑郁情绪 自我疗愈的九大正念技巧 第2版》(美)柯克·D. 斯特罗萨尔(Kirk D. Strosahl)|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《拥抱你的抑郁情绪自我疗愈的九大正念技巧第2版》【作者】(美)柯克·D.斯特罗萨尔(KirkD.Stroahl)【页数】320【出版社】北京:机械工业出版社,2021.02【ISBN号】978-7-111-67204-3【分类】抑郁症-精神疗法【参考文献】(美)柯克·D.斯特罗萨尔(KirkD.Stroahl).拥抱你的抑郁情绪自我疗愈的九大正念技巧第2版.北京:机械工业出版社,2021.02.图书封面:图书目录:《拥抱你的抑郁情绪自我疗愈的九大正念技巧第2版》内容提要:本书从接纳承诺疗法、正念、自我关怀、积极心理学、神经科学等视角重新解读抑郁情绪,告诉你抑郁不仅是生活失去平衡的信号,还是行动的号角,可以帮助你创造更美好的生活。本书通过简单、实用的方法帮助你制订一系列具体的、积极的行动计划,逐步指导你解决而不是逃避生活中使你感到抑郁的各种问题。《拥抱你的抑郁情绪自我疗愈的九大正念技巧第2版》内容试读第一部分准备彻底改变浑浑噩噩的生活毫无价值。柏拉图要想走出抑郁,开启有价值的生活,你需要遵循一条根本原则:你只能从现在所在的地方开始,而不能从想到达的地方开始。要想解决抑郁这个复杂问题,你必须深刻了解自己“现在”的生活方式,全面审视导致自己抑郁的因素,深入思考如何开启崭新的生活,只有这样才能更好地帮助自己。在本书第一部分,我们将从如下几种理论观点出发,重新解读抑郁:●接纳承诺疗法·正念。自我关怀·积极心理学·神经科学我们还会介绍导致抑郁的主要因素:·遵循处理痛苦情绪的无效规则·自动驾驶的生活2第一部分准备彻底改变●采用短期有效的回避策略,而非长期有效的基于价值的策略正是这些影响因素的交互作用,才让你陷入抑郁的恶性循环。不过有个好消息,一旦学会识别这些影响因素,你就能轻松摆脱抑郁。我们将提供自我评价表,帮助你鉴别自己如何被这些影响因素左右。我们还将教你如何变得更加正念、更加灵活,以应对生活中的挑战,这包括对内心体验保持开放、觉察并活在当下、投入生活中重要的事情等。你将了解正念在帮助自己克服抑郁的过程中所起的作用,我们还将教你如何评价自己的正念技能,以及如何制订计划提高自己的正念技能。一旦理解抑郁背后的运行机制,你就可以更好地超越抑郁,关键是学会从崭新的视角审视抑郁,清晰了解导致抑郁的因素。因此,请你认真阅读每个章节,并努力完成所有的练习。不要轻言放弃,你只需要不断标记自己的进步,时刻记住自己的诉求:走出抑郁,开启有价值的生活!下面的信心工作表可以记录你在多大程度上确信自己掌握了每个章节的内容。请你在读完每个章节后,返回来填写表格,从1到10计分,记录自己的信心水平,1代表你需要更多帮助,10代表你确信自己已经完全掌握。你需要在前几章多花一些精力,需要突破原有的条条框框,重新审视抑郁如何影响自己、如何影响自己现在的生活。如果你给自己一个机会,认真阅读第一部分的几个章节,我们保证你会理解抑郁,并用一种崭新的方式采取行动一这是创造理想生活的起点。第一部分信心工作表需要更多帮助部分确信确信非常确信2345678910章节信心水平第1章抑郁的崭新视角第2章抑郁症的诱发因素第一部分准备彻底改变3(续)章节信心水平第3章有效性最重要第4章理解头脑和正念如果你对掌握某一章节内容的信心水平在5分以下,这表示你需要重新阅读该章节,你也可以和朋友分享,看看彼此之间的思想碰撞能否帮助你加深理解。这种方法可以激励你按照各个章节的指导语进行练习。改变需要耐心,请记住,要善待自己第1章抑郁的崭新视角我们不能用制造问题的思路去解决问题。一阿尔伯特·爱因斯坦你之所以打开这本自助手册,或许是因为在生活当中遇到棘手的难题;或许是因为陷入一段痛苦的人际关系,甚至遭到虐待;或许是因为工作前途未卜,却又担心风险过大从而缺乏勇气去换份工作;或许是因为生活负担过重而身心交瘁,既要赡养年迈的双亲,又要养育年幼的子女,还要兼顾自己的事业;或许是因为你无法和子女和平相处,你不喜欢制造冲突却又不知道如何解决问题,或者压根儿就不想解决问题;或许是因为你正在遭受慢性疾病的煎熬,一时半会儿无法治愈。也有可能你正与各种成瘾行为做抗争,例如酗酒成瘾、吸毒成瘾、性爱成瘾、网络成瘾或者暴饮暴食等,这些成瘾行为短期内或许可以帮助你摆脱和逃避痛苦,但长期来看会让抑郁更加严重。你或许正忙于追忆过去,却忘记了如何活在当下,或者更糟糕,让过去影响到现在。你按照条条框框生活,幻想如果自己遵循所有的社会规则自然会得到老天眷顾。你可能表面“风光”一薪水丰厚、住宅豪华、生活条件优越,却依然闷闷不乐,找不到生活的价值。乍一看,这一幕幕场景似乎都异乎寻常,其实诸如此类的挑战在生活中如同面包和黄油一样司空见惯。人们或相恋或分手,或结婚或离婚,或换工作或丢工作,总要应对无穷无尽的诸如健康和亲人故去等棘手问题,很多人往往采用无效的方式去应对这些问题。仅仅在美国,就有将近2400万人患有酒精依赖和药物依赖(Gratetal.,2004),约占美国总人口的8.6%。尤其在全美范第1章抑郁的崭新视角5围内,使用麻醉剂上瘾的人数开始出现上升趋势,当然部分原因在于人们可以通过合法手段得到麻醉剂。过量使用麻醉剂导致死亡,已经成为美国29个州人口意外死亡的主要原因,死亡人数甚至超过因为车祸意外死亡的人口数量。目前美国精神障碍的年患病率为27%(Keleretal.,2005SAMHSA,2013),这意味着在一年中,每4个美国人中就有1个正遭受严重情绪问题的困扰。心理健康和药物滥用问题非常普遍,其中大约20%的女性和10%的男性会面临罹患抑郁症的风险(Keleretal.,2005)。换句话说,大约1/5的女性、1/10的男性在一生中将罹患抑郁症。这些数字是否表明人类的生活方式出现了问题?抑郁症真的是现代生活中的感冒吗?如果是这样的话,那么导致抑郁流行的原因究竟是什么呢?这一章,我们将提供解读抑郁的崭新观点,帮助你转换视角,用更恰当的方式解读抑郁,这些方法和传统的生物医学模式有很大差异。首先,我们将向你介绍一种以循证为基础的抑郁症治疗方法一接纳承诺疗法(ACTHaye,Stroahl,adWilo,2011)。ACT可以有效提升人在如下几个方面的能力:·活在当下●接纳和解离痛苦体验,例如痛苦的情绪、闯入性的记忆、自我批评的想法等·依照个人的价值方向行动还有一个研究领域和正念训练密切相关,现在已经独立出来,那就是将正念应用于抑郁治疗。本书前言中提到,正念不是一项技能,而是一组技能,它们以各种形式被纳入ACT模型。正念训练和ACT有区别,但是都可以用来治疗抑郁症。非常重要的一点是:如果学会了在日常生活中运用正念技能,你就可以改善抑郁。我们还将简要介绍情感神经科学这一新兴领域。把神经科学作为情绪情感的解释基础,这一领域已经引起研究者极大的兴趣,包括识别抑郁症的神经机制,以及正念训练如何影响这些神经机制等。6第一部分准备彻底改变过去几年,也有人探讨自我关怀在抑郁症治疗中的作用,这同样令人振奋。我们将详细介绍自我关怀的概念,并解释为什么学会自我关怀是克服抑郁的关键所在。随后,我们将从积极心理学的视角解读抑郁。积极心理学是一个崭新的心理学分支,它研究人类的心理韧性,以及人类在日常生活中如何持续制造积极的情绪体验。目前已经知道,日常生活中积极的带有情感反馈的行为,会创设积极情绪“账户”,可以让很多人在面对挑战或遭遇挫折时心理更具韧性,但是也会让部分人陷入抑郁(FrederickoadLoada,2005)。最后,我们将介绍抑郁症治疗的生物医学观点,时下这种观点在媒体上非常流行,认为抑郁症是一种生物疾病,可以通过抗抑郁药物得到治疗。这种观点让很多抑郁症患者认为,服用药物是让他们过上正常生活的希望所在。我们也将介绍抑郁症的另一种思路:生物-心理-社会模型(Schotteetal.,2006),在解释引发抑郁症的复杂的生物、心理和社会因素时,这种观点更加客观。总之,如果你真想克服抑郁症,我们必须请你把过去所有的策略归零,这可能会给你带来很大的冲击。但是只有这样,我们才能让你用一种全新的视角审视抑郁症,知道抑郁症到底是什么、不是什么,才能治疗抑郁症。你可以放松一下,做一个缓慢的深呼吸,吸入新鲜空气,带着高度的自信心和清晰的方向感去解决抑郁问题。当代关于抑郁症的五种观点为了从崭新的视角解读抑郁症,我们需要了解当前不同领域的心理学理论以及脑科学的研究结论,然后把这些理论观,点进行整合,形成一份认识和应对抑郁症的“用户手册”。我们将从以下视角来解读抑郁症,它们是本书的理论基础:。接纳承诺疗法·正念。自我关怀···试读结束···...

    2023-01-10 正念 抑郁症 正念治疗抑郁

  • 王*立*铭 ***抑郁症医学课|百度云网盘

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    2022-12-12

  • 【安心学院】安心正念课】

    01.【发刊词】和全球精英一起练习正念,给大脑做按摩。.m302.【必听】课程练习说明.m303.1-1【练习】正念观呼吸(珍藏引导音频).m304.1-2【讲解】觉察-带着好奇,与世界积极联结.m305.1-3【讲解】初心-让每一次都像第一次.m306.1-4【练习】正念进食(珍藏引导音频).m307.1-5【问答】练习时老走神怎么办?.m308.2-1【练习】正念身体扫描(珍藏引导音频).m3...

    2022-12-08 正念的音频 正念音频是什么意思

  • ADHD亲子正念陪伴训练营价值2680元,百度网盘,阿里云盘下载

    课程简介课程由国家二级心理咨询师李善燕老师主讲的ADHD亲子正念陪伴训练营官网售价2680元MBCT正念认知疗法是一种心理疗法。是在乔.卡巴金的正念减压MBSR的基础上加上认知行为疗法,由英国牛津大学的威廉姆斯(MarkWilliam)教授等三位认知心理学家,以CBT为基础,融入MBSR的理念,发展出一种具有东方禅修静心与西方认知洞察力的自我疗愈方法。我们每个人对外界都有一套自己的自动航行模式,自动航行模式的启动是无意识的,这些反应里面包含有情绪、情感、认知和身体反应。当这些反应处于一种无觉知的状态,在生活中就会容易发生冲突,激发矛盾,让自己身心疲惫。MBCT的的目标就是解析这些无意识的过程,并引到学习者减少对外来刺激的的反应,接受并觉察他们,不要去评判。正念的训练使学习者注意到无意识过程的发生,从而停止应激反应,转为内省。课程训练目的:通过8周的MBCT训练,家长会收获到:实操训练,定力增强,能识别自己的自动航行模式,觉知到念头、想法后如何转为内在定力,内心更稳定,更有定力来应对外在环境。适合人群:正念认知疗法在应用于家庭教育方面,特别适合于一些有情绪困扰或者是因养育孩子过程中容易被激发情绪的家长。ADHD亲子正念陪伴训练营视频截图焦虑和抑郁情绪的危害1焦虑和抑郁的情绪会影响自己对A娃的行为管理,引发更紧张亲子关系,不利于家长正确做出决定,对孩子的行为进行有效管理2焦虑和抑郁的情绪会“传染”给孩子,也就不利于把孩子带入正循环的成长方向。课程目录ADHD亲子正念陪伴训练营(第一期)0627亲子正念(每日练习)0629亲子正念(每日练习)0704亲子正念(每日练习)0706亲子正念(每日练习)0711亲子正念(每日练习)0713亲子正念(每日练习)0718亲子正念(每日练习)0720亲子正念(每日练习)0725亲子正念(每日练习)0727亲子正念(每日练习)0802亲子正念(每日练习)0803亲子正念(每日练习)0808亲子正念(每日练习)0810亲子正念(每日练习)0815亲子正念(每日练习)0817亲子正念(每日练习)0822亲子正念(每日练习)0824亲子正念(每日练习)冲突和教养、换位思考初心及探讨教养压力的身体效应如何最好地照顾自己家长自动化教养模式的了解对养育压力的觉察和接纳开场课:ADHD亲子正念陪伴训练的观念+静心训练正念陪伴之路童年模式的辨认和情绪识别边界与爱识别:我的需要还是孩子的需要相关下载点击下载...

    2022-10-18 正念 adhd app 正念adhd

  • 抑郁症脑网络影像学研究》朱雪玲著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《抑郁症脑网络影像学研究》【作者】朱雪玲著【页数】128【出版社】长沙:湖南科学技术出版社,2013.06【ISBN号】978-7-5357-7511-5【分类】抑郁症-影像学-诊断【参考文献】朱雪玲著.抑郁症脑网络影像学研究.长沙:湖南科学技术出版社,2013.06.图书封面:图书目录:《抑郁症脑网络影像学研究》内容提要:《抑郁症脑网络影像学研究》内容试读第二章绪论T11.1引言抑郁症是一种常见的严重损害人类健康的情感性精神障碍疾病,主要表现为情绪低落或快感缺失)。据联合国世界卫生组织(WorldHealthOrgaizatio,WHO)统计,全球抑郁症患者人数达到1.2亿,到2020年在全世界范围内,抑郁症将成为继癌症之后给人类造成严重负担的第二大疾病[]。抑郁症患者的自杀率比较高3],研究显示在我国15%的抑郁症患者死于自杀,而在自杀死亡案例中,66%是抑郁症患者[。抑郁症给患者本人、家庭和社会带来极大的危害和沉重的负担。流行病学研究表明,在不同的年龄阶段,抑郁症有不同的发病率。儿童期发病率低于3%],到青少年期(15~18岁)却增加到14%[6],进入成年早期(19~22岁)则可达到17%]左右,并且整个成年期的发病率都稳定地保持这个数字。可以看出,成年早期(19~22岁)是抑郁症发病率从不断变化到逐渐趋于稳定的时期。有研究表明,75%的抑郁症发生与青少年期尤其是成年早期的抑郁经历密切相关[8]。因此,如果对这一年龄阶段的抑郁症患者展开神经病理学研究,对于抑郁症的早期诊断具有重要的指导意义。先前抑郁症的早期诊断主要集中于行为学指标研究,而近10年来,随着遗传学和无创脑功能成像技术的快速发展,针对抑郁症早期诊断的客观生物学指标这一科学问题,正在积累越来越多的证据,将行为学指标和生物学指标相结合进行抑郁症的早期诊断正在展示出良好的前景。003第一音绪论1.2抑郁症神经影像学研究现状长期以来,抑郁症一直被定位为功能性疾病范畴。近些年来神经影像技术的发展,使得人们可以对中枢神经系统进行形态学和功能状态的显像研究,为寻找抑郁症发病的神经生物学标准提供了方法和思路[]。功能影像学技术是当今脑科学研究特别是人脑高级功能研究不可或缺的工具。在脑功能成像技术的辅助下,研究人员可以在脑系统、中枢神经系统环路、神经元以及分子水平上对脑的结构与功能及其相互关系进行深入研究,以期阐明行为和精神的神经机制。目前广泛应用的功能影像学技术主要分为两类]。①电、磁生理成像技术:包括脑电图成像(electroecehalograhy,EEG),脑诱发电位(evokedreoeotetial,ERP),(magetoecehalograhy,MEG)。它们具有很高的时间分辨率,但空间分辨率较低。②正电子发射断层扫描(oitioemiiotomograhy,PET)技术,单光子发射计算机断层扫描(iglehotoemiiocomutedtomograhy,SPECT)技术和功能磁共振技术(fuctioalmageticreoaceimage,fMRI)。fMRI是近几年发展比较快的技术。从广义上来讲,MRI包括血氧水平依赖的功能磁共振技术(loodoxygeatioleveldeedetfuctioalMRI,BOLDfMRI),磁共振波谱(mageticreoaceectrocoy,MRS),,磁共振灌注成像(erfuioweightedimagig,PWI)及磁共振弥散张量成像(diffuioteorimagig,DTI)等,其中BOLD-fMRI技术在目前应用最为广泛,它可以实现活体下、高空间分辨率、无创伤、可反复、动态观测脑代谢改变,还可考察各激活脑区间的相互联系等。该方法备受认知科学、神经科学和信号处理专家的广泛关注,在研究感知觉、注意、记忆、思考、语言等认知活动的神经生理机制方面取得了大量成果。目前,该技术也广泛应用于如精神分裂症、阿尔茨海默病和抑郁症等精神疾病004仰症喷网络号影像学研穷的诊断和治疗方面。大量神经影像学的研究发现,前额叶皮质、扣带回、海马、杏仁核和基底核是与抑郁症相关的热点核团或部位1~13]。前额叶皮质的面积占全部大脑皮质的23.5%,为人类大脑的1/4~1/3,是与人知、自发反应等高级认知功能相关的脑区。前额叶皮质在思维、逻辑推理、认知、情感、行为计划、工作记忆及注意力调节等大脑的高级功能中起关键作用。它将内部感受信息与外部感受信息相结合,负责决策的制定及阻止对无关刺激信息的处理。尸检14~16]研究发现重型抑郁症患者前额叶皮质部位的皮质厚度下降、神经元体积下降及神经胶质细胞数目显著减少。杏仁核作为边缘系统的皮质下中枢,在情绪反应中特别是在评估获得信息情绪的严重程度上起着重要作用,是抑郁症患者处理负性情绪及负性评价偏倚的关键性的脑区[1,18]。PET研究发现抑郁症患者的杏仁核的脑血流量和葡萄糖代谢与其抑郁的严重程度呈稳定正相关1],抑郁症患者杏仁核在负性面孔、语言、图片的刺激下会显示出激活增加,而杏仁核对负性情绪刺激的激活异常增强可能是原发性抑郁症的特异性指标]。结构像方面的研究结论不一,有研究显示杏仁核体积减小),但也有人报道体积不变[21甚至是体积增大[231。扣带回是眶额皮质、杏仁核、岛叶、中隔核和下丘脑相互连接的重要区域,故而可能是与情感整合功能相关的关键脑区24)。前扣带回的激活往往也和主动注意有关,对认知和情绪的加工处理均有调节作用。MlhiGS与AmitAad等的研究均表明,在接受情感刺激、尤其是负性情绪刺激时患者显示出显著的前扣带回的激活增加[]。UedaKazutake等则发现,前扣带回与杏仁核调节传入的负性信息以便建立适应性反应,是对信息的情绪意义进行评价的重要脑区6]。海马被认为在抑郁症的情绪管理和认知加工过程中起着“中枢”的作用。近年的动物实验证实,海马在对恐惧的感受、恐惧情感的储存及固定联想的形成起着关键的作用。因而抑郁症患者出现海马体积和功能的改变,可能使患者出现情感联想和调节异常。抑郁症患者情景记忆提取的损伤与海马的功能异常有关[)。此外,海马与广泛的皮质与皮质下结构有连接,这些区域均与情绪管理有关[8]。Lawrece及SurguladzeS等发005第一音绪论现,抑郁症患者悲伤面孔刺激导致左侧海马旁回的激活增加,其激活程度与抑郁症状的严重程度呈显著正相关,而右侧海马旁回则对于愉快面孔刺激的激活减低[2]。形态学的多数研究发现抑郁组海马存在体积缩小或萎缩现象[301],但是需要谨慎对待海马体积变小的结论,因为绝大多数研究对象都是针对老年人、中年人或长期患病患者的慢性病例。基底节是由尾状核、壳核、苍白球和丘脑下核团组成,被人为是运动、感觉和情绪的信息字皮层运行至此进行分离的通路。功能磁共振的研究有的发现基底节在抑郁时活性降低,而有的研究认为抑郁组相对正常对照组基底节活性增强,经治疗后呈下降趋势[32]。而Che33]等人发现抑郁组经治疗后症状减轻的程度与增加的基底节活性呈正相关。形态学方面的研究大多发现抑郁症组基底节的体积无显著性变换,但是也有研究报道抑郁组的尾状核体积减小,并且左侧尾状核的体积与抑郁症状严重程度呈负相关[34]。1.3脑网络连接的理论与方法随着研究的深入,人们发现单个脑区或系统的功能缺陷均不能全面解释抑郁症的病理特征,如前额叶、杏仁核和海马的功能障碍等都只能解释部分抑郁症状。而多个脑区功能整合异常则可以较好地解释抑郁症的病理特征。也就是说,抑郁症以负性情绪为主的核心特征可能涉及的是一个包括了前额叶、边缘系统和皮质下区域的大范围网络。现有的研究发现,抑郁症存在与情感加工相关的神经环路的异常,主要包括边缘系统-皮质-纹状体-苍白球-丘脑环路(limic-cortical-triatal-allidal-thalamic,LCSPT)。随着技术的不断进步,越来越多的发现抑郁症存在脑结构网络或功能网络的异常。大脑皮质的信息处理基于两个原则35~3]:功能分化和功能整合。功能分化强调不同脑区的功能特化,而功能整合[5~3]描述了不同空间位置006仰症喷网络号影像学研穷···试读结束···...

    2022-09-06

  • 《中医名家治疗抑郁症经验集萃》孟宪军,王姝主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医名家治疗抑郁症经验集萃》【作者】孟宪军,王姝主编【页数】149【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5214-2360-0【分类】抑郁症-中医治疗法【参考文献】孟宪军,王姝主编.中医名家治疗抑郁症经验集萃.北京:中国医药科学技术出版社,2021.03.图书封面:抑郁症经验集萃》内容提要:本书总结了32位近现代中医名家运用针灸、经方等中医手法治疗抑郁症的临证经验,以名家取穴、选方、论治为纲,从名家简介、名家识病、治疗经验、验案举隅等方面进行整理与分析。《中医名家治疗抑郁症经验集萃》内容试读名家取穴程立红重用“四关穴”治疗抑郁症经验名家简介:程立红教授为江西中医药大学教授、研究生导师,从事针灸教学及临床40余年,学验俱丰。发表专业论文近30篇;主持或主研省厅级以上科研课题10余项。在长期的临床实践中,对针灸治疗抑郁症有独到的见解。一、名家识病1.重视气血理论和气机调畅郁证的主要病因为情志所伤。肝主疏泄,调畅气机、调畅情志,故郁证的发病与肝的关系最为密切。肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调是郁证的主要病机。本病始于肝失疏泄,故以气机郁滞不畅为先。程立红教授认为抑郁症主要是气血运行不畅所导致,其中尤以气机失调为主要原因。正如《医方论·越鞠丸》方解中说:“凡郁病必先气病,气得疏通,郁于何有”;《丹溪心法·六郁》曰:“气血冲和,万病不生,一有佛郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁”;《证治汇补·郁证》曰:“郁病虽多,皆因气不周流,法当顺气为先”。郁证的产生,主要为气机失调所致。如果气机调畅,则不会发生疾病;反之,则各病丛生。2.重用四关穴合谷、太冲合称为“四关”穴,《针灸大成》曰:“四关者,太冲、合谷是也”。合谷为大肠经原穴,为阳,可祛风解表、清泻热邪、通经活络、2程立红重用“四关穴”治疗抑郁症经验调理肠胃、镇静息风、调经催产;手阳明大肠经为多气多血之经,主气太冲为肝经输穴、原穴,为阴,可镇静息风、疏肝理气、补益肝肾、通经活络、疏肝和胃、清肝泄热;足厥阴肝经为多血少气之经,肝藏血,主血。《素问·调经论》日:“人之所有者,血与气耳。”气血为人之根本,互根互用,气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血瘀。合谷能调理气中之血,太冲能调理血中之气,两者一上一下,一阴一阳,一气一血,可调和气血、疏肝解郁、安神定志、调畅气机。气血调和则诸病自愈,故四关穴对脏腑气血功能失调所导致的疾病有明显的调节作用。郁证的主要病机为脏腑气血功能失调,故开四关对郁证的治疗有明显的效果。3.重用调神安神之穴程立红教授认为本病的另一个病机为神机失养,故其针灸治法重用调神安神之穴,常选用百会、四神聪、印堂穴。百会归属督脉,为手足三阳经与督脉之所会,督脉并脊入脑,脑为髓之海,故百会能安神醒脑、宁神定志,用于治疗神志病证。四神聪位于颠顶,内应大脑,善调元神之气机而调神治神,有健脑调神、醒脑开窍之功。印堂位于督脉上,故能通督而镇静安神。三穴合用可调神安神。4.重视心理疏导程立红教授非常重视抑郁症患者的心理疏导,正如《临证指南医案·郁》所述:“郁证全在病者能移情易性”。程立红教授经常鼓励患者多参与工作,融入社会,培养自己的兴趣爱好,转移注意力。二、治疗经验经过多年的针灸临床与观察,程立红教授发现针灸治疗抑郁症可取得良好的治疗效果,并且无副作用,逐渐形成了自己的选穴经验。其常选用的穴位为百会、四神聪、印堂、太阳、头维、翳风、膻中、曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、太冲,因病症不同而加减。百会、四神聪、印堂可调神安神:太阳、头维、翳风可疏通头部气血;膻中为气会,可宽胸理3中医名家治疗抑郁症经验集萃气;曲池可镇静息风;外关通阳维脉,可宁心安神;足三里可镇静安神、调理脾胃;三阴交为足三阴经交会穴,可健脾疏肝益肾、宁心安神,合谷、太冲可调和气血、镇静安神。选用这些穴位可调和气血、安神宁神,达到治疗抑郁症的目的。三、验案举隅患者余某,女,48岁,于2016年6月14日就诊。患者1年前因家庭琐事争吵后而出现情绪低落、心情抑郁、失眠,伴有胸闷、心慌、胃部不适、纳少。西医诊断为抑郁症,口服抗抑郁药后症状稍有改善,后因副作用大而停药。苔白,脉弦。中医诊断:郁证(肝气郁结):西医诊断:抑郁症。针灸治疗:针刺百会、四神聪、印堂、太阳、翳风、膻中、合谷、足三里、三阴交、太冲,艾灸百会。每次留针45分钟,10天为1个疗程。并鼓励患者积极外出融入社会,培养自己的兴趣爱好,转移注意力。治疗2个疗程后,情绪低落、失眠、胸闷等症状较前明显减轻。摘自《实用中西医结合临床》2016年12月第16卷第12期@按语⑨随着现代生活节奏的不断加快,人们的生活压力越来越大,抑郁症的发病率也越来越高。目前,西药的治疗效果较明显,但多具有依赖性,长期服用后副作用大,而针灸治疗抑郁症因副作用少、疗效明显被广泛接受。程立红教授治疗抑郁症重视气血理论和气机调畅,重用四关穴及调神安神之穴,并重视心理疏导,取得较好疗效。4中医名家治疗抑郁症经验集萃二、治疗经验1.中药以疏肝理气,安神化痰为原则谷世喆教授根据长期临床经验总结出治疗抑郁症的经验方,基本组成为:柴胡、法半夏、川楝子、香附、菖蒲、郁金、赤芍、白芍。柴胡、赤芍、白芍疏肝柔肝;法半夏化痰散结;川楝子、香附疏肝理气,菖蒲、郁金宁心安神化痰。诸药共奏疏肝理气,安神化痰之功。临床上还要随症灵活加减,胁肋胀满疼痛较甚者,可加青皮、佛手疏肝理气。肝气犯胃,胃失和降,而见嗳气频作,脘闷不舒者,可加旋覆花、代赭石、苏梗和胃降逆。兼有食滞腹胀者,可加神曲、麦芽、山楂、鸡内金消食化滞。肝郁乘脾而见腹胀、腹痛、腹泻者,可加苍术、茯苓、乌药、白豆蔻健脾除湿。兼有血瘀而见胸胁刺痛,舌质有瘀点、瘀斑,可加丹参、红花活血化瘀。另外,老年人抑郁症可加六味地黄丸,更年期抑郁可加逍遥散,产后抑郁可加逍遥散或人参归脾丸。2.针灸以疏肝理气,疏通经络,安神化痰为原则谷世喆教授治疗抑郁症以膻中、四神聪、本神、神庭为主穴。膻中穴是心包募穴(心包经的经气聚集之处),是气会穴(宗气聚会之处),又是任脉、足太阴、足少阴、手太阳、手少阳经的交会穴,具有宽胸理气,活血化痰通络的作用。此外,足厥阴肝经络于膻中,《灵枢·根结》:“厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。”针刺膻中穴,可调达肝经气机。谷世喆教授通过临床实践证明,针刺膻中穴对改善抑郁症状疗效显著。谷世喆教授将四神聪、两个本神、一个神庭称之为“七神针”,这7个穴有镇静安神的作用。四神聪原名神聪,在百会前、后、左、右各开1寸处,因共有四穴,故又名四神聪。《太平圣惠方》载“神聪四穴,理头风目眩,狂乱疯痫,针入三分”。本神是足少阳、阳维之交会穴,有祛风定惊,安神止痛的作用。神庭,经穴名,出自《针灸甲乙经》,别名发际,属督脉。督脉、足太阳、阳明之会。神,天部之气也。庭,庭院也,聚散6···试读结束···...

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    2022-07-16 正念 哈佛大学 正念哈佛

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